γ-谷氨酰氨基轉移酶升高至74U/L可能由脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起，需結合其他檢查進(jìn)一步評估。

長(cháng)期高脂飲食或肥胖導致肝臟脂肪堆積，可能伴隨輕度轉氨酶升高，建議控制體重并減少飽和脂肪攝入。

膽結石或膽管狹窄會(huì )導致膽汁淤積，可能合并堿性磷酸酶升高，需通過(guò)影像學(xué)檢查確認梗阻部位。

部分抗生素、抗癲癇藥或他汀類(lèi)藥物可能引起肝酶異常，需復查肝功能并評估藥物相關(guān)性。

建議完善肝炎病毒篩查、腹部超聲等檢查，避免飲酒和肝毒性藥物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E。