陳臘梅 副主任醫師
小腿膝蓋下方皮下硬結伴壓痛可能由脂肪瘤、表皮樣囊腫、腱鞘囊腫、骨軟骨瘤等原因引起，需結合影像學(xué)檢查明確診斷。
1、脂肪瘤可能與局部脂肪代謝異常有關(guān)，表現為可移動(dòng)的無(wú)痛性包塊，若壓迫神經(jīng)可出現壓痛。較小者無(wú)須處理，較大時(shí)可手術(shù)切除。
2、表皮樣囊腫多因毛囊堵塞導致角質(zhì)堆積形成，觸診有彈性感，繼發(fā)感染時(shí)出現紅腫熱痛。需抗生素治療感染后行手術(shù)完整摘除。
3、腱鞘囊腫關(guān)節囊或腱鞘退行性變形成的囊性腫物，質(zhì)地堅硬如橡皮，活動(dòng)后疼痛加重?？赏ㄟ^(guò)穿刺抽液或手術(shù)切除治療。
4、骨軟骨瘤青少年常見(jiàn)良性骨腫瘤，表現為固定性骨性包塊，劇烈運動(dòng)后疼痛明顯。需X線(xiàn)確診，有惡變傾向者需手術(shù)切除。
避免反復按壓刺激腫塊，若硬結持續增大、表面皮膚破潰或伴有發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)至骨科或普外科就診。
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