醫生回答
仲秋 副主任醫師
直徑超過(guò)10毫米的腎結石通常建議手術(shù)治療。腎結石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑5-20毫米的腎結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦碎石，創(chuàng )傷小且恢復快，但需多次治療。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)針對輸尿管中下段結石或較小腎結石，通過(guò)尿道插入輸尿管鏡直接碎石，可同時(shí)處理伴隨的輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的復雜腎結石，在腰部建立通道進(jìn)行碎石取石，對鹿角形結石效果顯著(zhù)但創(chuàng )傷較大。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重解剖異?；蛏鲜龇椒ㄊ〉臉O少數病例，需切開(kāi)腎臟直接取石，術(shù)后恢復時(shí)間較長(cháng)。
術(shù)后建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。
