張國喜 副主任醫師
輕微腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等因素引起，可通過(guò)調整生活習慣、藥物溶解或體外碎石等方式干預。
1、飲水量不足每日水分攝入低于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮，增加晶體沉積風(fēng)險。建議保持每日2000毫升以上飲水量，優(yōu)先選擇白開(kāi)水或檸檬水。
2、飲食結構失衡長(cháng)期高鈉、高動(dòng)物蛋白飲食會(huì )升高尿鈣和尿酸水平。需減少腌制食品、紅肉攝入，增加低草酸蔬菜如西藍花、冬瓜等。
3、甲狀旁腺亢進(jìn)可能與甲狀旁腺激素分泌異常有關(guān)，通常伴隨骨痛、多尿癥狀?？勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌醇或氫氯噻嗪等藥物調節代謝。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的尿素酶會(huì )堿化尿液形成磷酸銨鎂結石。伴有尿頻尿痛時(shí)可使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
日常需避免久坐憋尿，定期復查超聲監測結石變化，直徑超過(guò)6毫米或引發(fā)腎積水時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診。
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