陳健鵬 副主任醫師
游離甲狀腺素偏低可能由碘缺乏、垂體功能減退、橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)等因素引起。
1. 碘缺乏飲食中碘攝入不足會(huì )影響甲狀腺激素合成，表現為乏力、怕冷?？赏ㄟ^(guò)增加海帶、紫菜等富碘食物補充，無(wú)須藥物治療。
2. 垂體功能減退垂體病變導致促甲狀腺激素分泌不足，常伴隨疲勞、體重增加。需檢查垂體功能，可能使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等替代治療。
3. 橋本甲狀腺炎自身免疫攻擊甲狀腺組織，早期可能出現甲狀腺腫大，后期發(fā)展為甲減。確診后需長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺素片等藥物。
4. 甲狀腺手術(shù)甲狀腺部分或全部切除后激素分泌減少，術(shù)后需監測指標并調整優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯等藥物劑量。
建議定期復查甲狀腺功能，避免高纖維飲食影響藥物吸收，出現嗜睡、水腫等癥狀應及時(shí)就醫。
甲狀腺素的正常參考值
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甲功五項里的促甲狀腺素偏高
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