龔新宇 副主任醫師
睡覺(jué)時(shí)心臟劇烈跳動(dòng)可能由焦慮、咖啡因攝入、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過(guò)放松訓練、調整飲食、藥物治療、專(zhuān)科診療等方式緩解。
1、焦慮情緒緊張會(huì )激活交感神經(jīng)導致心悸,建議睡前進(jìn)行深呼吸或冥想放松。若伴隨持續恐慌感,可能與廣泛性焦慮癥有關(guān),可遵醫囑使用艾司唑侖、帕羅西汀、勞拉西泮等藥物。
2、咖啡因攝入晚間飲用咖啡或濃茶會(huì )刺激心肌興奮性,建議午后避免攝入含咖啡因飲品。長(cháng)期過(guò)量攝入可能誘發(fā)房性早搏,表現為突發(fā)心慌伴胸悶。
3、心律失常陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速或房顫可能導致夜間心悸突發(fā),常伴脈搏不規則。需通過(guò)心電圖確診,可選用美托洛爾、普羅帕酮、胺碘酮等抗心律失常藥物。
4、甲亢甲狀腺激素過(guò)量會(huì )加速心率,患者可能同時(shí)出現手抖、消瘦。需檢測甲狀腺功能,常用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物控制激素水平。
睡前避免劇烈運動(dòng)及高脂飲食,若頻繁發(fā)作或伴隨胸痛暈厥,需及時(shí)排查器質(zhì)性心臟病。
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