汪晨 主任醫師
白色念珠菌感染通常不會(huì )直接導致痤瘡樣痘痘,但可能引發(fā)皮膚紅斑、瘙癢或白色膜狀分泌物等真菌性皮炎癥狀。白色念珠菌感染主要與免疫力下降、潮濕環(huán)境、長(cháng)期使用抗生素等因素有關(guān),常見(jiàn)于口腔、生殖器或皮膚皺褶部位。
白色念珠菌感染引起的皮膚表現多為邊界清晰的紅斑,表面可能伴有鱗屑或小膿皰,與痤瘡的粉刺或炎性丘疹不同。真菌感染通常伴隨明顯瘙癢,而痤瘡多以疼痛為主。若發(fā)生在面部,可能因搔抓導致繼發(fā)細菌感染,形成類(lèi)似痘痘的膿皰,但本質(zhì)是真菌混合細菌感染。
極少數情況下,長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑的患者可能出現深部白色念珠菌感染,表現為皮下結節或膿腫,易被誤認為囊腫型痤瘡。這類(lèi)患者往往伴有發(fā)熱等全身癥狀,需通過(guò)真菌培養鑒別。
若皮膚出現不明原因的紅疹、脫屑或反復膿皰,建議及時(shí)就醫進(jìn)行真菌鏡檢或培養。日常需保持患處清潔干燥,避免抓撓,選擇透氣衣物。合并痤瘡患者應區分護理,真菌感染需抗真菌藥物如硝酸咪康唑乳膏,痤瘡則需維A酸類(lèi)或抗菌藥物,兩者治療方案不可混用。
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