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無(wú)痛人流后月經(jīng)量少怎么回事

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問(wèn)題描述

無(wú)痛人流后月經(jīng)量少怎么回事

醫生回答

張向寧

張向寧 主任醫師

無(wú)痛人流后月經(jīng)量少可能與子宮內膜損傷、內分泌紊亂、宮腔粘連、卵巢功能未恢復等因素有關(guān),可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、中藥調理等方式改善。

1、子宮內膜損傷

手術(shù)操作可能導致子宮內膜基底層受損,表現為月經(jīng)量減少伴周期延長(cháng)。建議遵醫囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物促進(jìn)內膜修復,避免重復刮宮。

2、內分泌紊亂

妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能需要時(shí)間恢復,可能出現暫時(shí)性月經(jīng)異常??赏ㄟ^(guò)短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片調節周期,配合監測基礎體溫。

3、宮腔粘連

術(shù)后感染或創(chuàng )傷可能導致宮腔部分粘連,典型癥狀為經(jīng)量銳減伴腹痛。需通過(guò)宮腔鏡檢查確診,輕度粘連可行宮腔鏡下分離術(shù),術(shù)后放置節育環(huán)預防再粘連。

4、卵巢功能未恢復

部分患者術(shù)后出現卵巢暫時(shí)性休眠狀態(tài),表現為月經(jīng)稀發(fā)??蓹z測抗苗勒管激素評估儲備功能,必要時(shí)使用枸櫞酸氯米芬促排卵治療。

術(shù)后3個(gè)月內月經(jīng)異常屬常見(jiàn)現象,建議保持外陰清潔,避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲觀(guān)察內膜情況。若持續半年未改善需進(jìn)一步排查病因。

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