梅毒的晚期癥狀主要表現為神經(jīng)梅毒、心血管梅毒、樹(shù)膠腫等嚴重損害，通常發(fā)生在感染后數年甚至數十年。

梅毒螺旋體侵犯中樞神經(jīng)系統導致，可表現為癡呆、偏癱、癲癇發(fā)作或脊髓癆引起的共濟失調、閃電樣疼痛。需通過(guò)腦脊液檢查確診，治療以青霉素靜脈給藥為主。

多累及升主動(dòng)脈，引發(fā)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瘤，表現為心絞痛、呼吸困難。胸部X線(xiàn)或CT可見(jiàn)特征性鈣化，需長(cháng)期青霉素治療并配合心血管專(zhuān)科處理。

屬于破壞性肉芽腫病變，好發(fā)于皮膚、骨骼和內臟，形成無(wú)痛性潰瘍或組織缺損。病理活檢可確診，除抗生素治療外可能需手術(shù)清創(chuàng )。

虹膜睫狀體炎、視神經(jīng)萎縮可導致視力下降甚至失明，需眼科聯(lián)合抗梅毒治療，部分患者需糖皮質(zhì)激素輔助控制炎癥。

晚期梅毒患者應嚴格遵醫囑完成全程青霉素治療，定期復查血清學(xué)指標，避免煙酒等加重血管損傷的因素，出現新癥狀需及時(shí)就醫評估。