臧金萍 主任醫師
2025-06-25 06:32 回答了該問(wèn)題
急性化膿性鼻竇炎可通過(guò)抗生素治療、鼻腔沖洗、局部用藥、手術(shù)治療等方式緩解癥狀。急性化膿性鼻竇炎通常由細菌感染、鼻腔結構異常、免疫力低下、鼻腔異物、鄰近器官感染等因素引起。
1、抗生素治療:急性化膿性鼻竇炎多由細菌感染引起,抗生素是主要治療手段。常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片口服,每日2次,每次625mg、頭孢克肟膠囊口服,每日2次,每次200mg、左氧氟沙星片口服,每日1次,每次500mg??股匦韪鶕毦囵B結果和藥敏試驗選擇,療程一般為10-14天。
2、鼻腔沖洗:鼻腔沖洗可清除鼻腔內的膿性分泌物,減輕炎癥。使用生理鹽水或專(zhuān)用鼻腔沖洗液,每日2-3次,每次沖洗10-15分鐘。沖洗時(shí)需注意水溫適宜,避免用力過(guò)猛導致鼻腔黏膜損傷。
3、局部用藥:局部使用鼻用糖皮質(zhì)激素可減輕鼻腔黏膜水腫,改善通氣。常用藥物包括布地奈德鼻噴霧劑每日2次,每次1噴、糠酸莫米松鼻噴霧劑每日1次,每次2噴。局部減充血劑如鹽酸羥甲唑啉噴霧劑每日2次,每次1噴可短期使用,但不宜超過(guò)7天。
4、手術(shù)治療:對于藥物治療無(wú)效或伴有鼻腔結構異常的患者,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括鼻內鏡下鼻竇開(kāi)放術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)可徹底清除病灶,改善鼻腔通氣功能,術(shù)后需定期復查,預防復發(fā)。
5、增強免疫力:提高免疫力有助于預防急性化膿性鼻竇炎的發(fā)生和復發(fā)。建議保持規律作息,避免熬夜;均衡飲食,多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅果;適當運動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng),每次30分鐘以上。
急性化膿性鼻竇炎患者應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多飲水以稀釋鼻腔分泌物。保持室內空氣濕潤,避免接觸過(guò)敏原和刺激性氣體。定期進(jìn)行鼻腔護理,如使用生理鹽水噴霧保持鼻腔濕潤。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),增強體質(zhì),預防感冒和上呼吸道感染。
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