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結石被卡在輸尿管怎么辦

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問(wèn)題描述

結石被卡在輸尿管怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

結石卡在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。通常由尿液濃縮、尿路感染、代謝異常、輸尿管狹窄等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷輸尿管,促進(jìn)小結石自然排出??膳浜线m度跳躍運動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)導致結石移位引發(fā)劇痛。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解炎癥水腫,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下使用,可能與血尿、腰痛等癥狀有關(guān)。

3、體外碎石

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)沖擊波將結石粉碎。術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛,需配合藥物排石治療,禁忌用于孕婦及凝血功能障礙者。

4、輸尿管鏡取石

針對頑固性結石或合并感染時(shí),采用鈥激光碎石后取出??赡芘c輸尿管損傷、術(shù)后發(fā)熱有關(guān),需預防性使用抗生素如左氧氟沙星。

急性發(fā)作期需禁食油膩食物,恢復期減少高草酸飲食,定期復查超聲監測結石殘留情況,出現發(fā)熱或持續腰痛應立即就醫。

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