醫生回答
何潔 副主任醫師
嚴重缺鐵通常不會(huì )直接導致乳酸中毒，但可能因貧血加重引發(fā)組織缺氧，間接增加乳酸堆積風(fēng)險。乳酸中毒主要與代謝紊亂、休克、藥物中毒等因素相關(guān)。
1. 缺鐵與乳酸關(guān)系缺鐵性貧血會(huì )降低血紅蛋白攜氧能力，劇烈運動(dòng)或急性感染時(shí)可能因組織缺氧導致乳酸輕度升高，但極少達到中毒水平。
2. 乳酸中毒主因乳酸中毒多由休克、糖尿病酮癥酸中毒、肝衰竭或雙胍類(lèi)藥物過(guò)量引發(fā)，與缺鐵無(wú)直接因果關(guān)系，但嚴重貧血可能加重基礎疾病風(fēng)險。
3. 缺鐵并發(fā)癥長(cháng)期嚴重缺鐵可能導致心肌缺氧、認知功能障礙，需及時(shí)補充鐵劑（如硫酸亞鐵、右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵）并治療原發(fā)病。
4. 預防措施缺鐵患者應定期監測血紅蛋白，增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵食物攝入，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)缺氧，合并慢性疾病者需控制基礎病情。
建議缺鐵性貧血患者遵醫囑規范補鐵，若出現呼吸困難、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫排除其他代謝性疾病。
