劉茂靜 副主任醫師
腎上腺瘤可通過(guò)影像學(xué)檢查、激素檢測、病理活檢、基因檢測等方式診斷。具體方法主要有腎上腺CT、血尿激素測定、穿刺活檢、分子遺傳學(xué)分析。
1、影像學(xué)檢查腎上腺CT是首選檢查手段，能清晰顯示腫瘤位置、大小及與周?chē)M織關(guān)系，對直徑超過(guò)1厘米的腫瘤檢出率較高。
2、激素檢測通過(guò)測定血尿中皮質(zhì)醇、醛固酮等激素水平，判斷腫瘤是否具有內分泌功能，功能性腺瘤常伴隨高血壓、低血鉀等癥狀。
3、病理活檢經(jīng)皮穿刺獲取組織樣本進(jìn)行病理檢查，可明確腫瘤良惡性，適用于影像學(xué)難以定性的病例，需在超聲或CT引導下進(jìn)行。
4、基因檢測對疑似遺傳性腎上腺瘤患者檢測RET、VHL等基因突變，有助于明確病因并指導家族成員篩查。
發(fā)現腎上腺占位應及時(shí)就診內分泌科或泌尿外科，避免劇烈運動(dòng)以防腫瘤破裂，檢查前需遵醫囑停用可能干擾激素檢測的藥物。
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