張國喜 副主任醫師
輸尿管結石進(jìn)入膀胱后可通過(guò)多飲水、藥物輔助、體位調整、適度運動(dòng)等方式促進(jìn)排出。結石排出速度主要與結石大小、膀胱功能、飲水量、運動(dòng)強度等因素有關(guān)。
1、多飲水每日飲水量超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用，建議分次少量飲用溫水，避免短時(shí)間內大量飲水增加腎臟負擔。
2、藥物輔助可遵醫囑使用坦索羅辛、特拉唑嗪等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌，或雙氯芬酸鈉栓劑緩解痙攣疼痛。結石直徑小于6毫米時(shí)藥物排石效果較好。
3、體位調整采取膝胸臥位或健側臥位，利用重力作用幫助結石向尿道口移動(dòng)，每次保持體位15-20分鐘，每日重復進(jìn)行3-4次。
4、適度運動(dòng)進(jìn)行跳繩、爬樓梯等垂直震動(dòng)類(lèi)運動(dòng)，每日2-3次，每次5-10分鐘，震動(dòng)有助于結石脫離膀胱壁。
若出現持續血尿、發(fā)熱或72小時(shí)內未排出結石，建議及時(shí)泌尿外科就診評估是否需要體外沖擊波碎石等醫療干預。
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