醫生回答
申劍 主任醫師
腱鞘囊腫可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、穿刺抽液、藥物注射、手術(shù)切除等方式治療。腱鞘囊腫通常由關(guān)節過(guò)度使用、局部慢性損傷、滑膜退行性變、結締組織異常增生等原因引起。
1、觀(guān)察隨訪(fǎng)體積小且無(wú)癥狀的囊腫可暫不處理，減少關(guān)節重復活動(dòng)，避免局部受壓刺激，多數囊腫可能自行消退。
2、穿刺抽液通過(guò)無(wú)菌穿刺抽出囊內膠凍樣物質(zhì)，可能聯(lián)合注射醋酸潑尼松龍等糖皮質(zhì)激素，但存在復發(fā)概率。
3、藥物注射囊內注射透明質(zhì)酸酶或硬化劑可能促進(jìn)粘連，常用藥物包括玻璃酸鈉注射液、聚桂醇注射液等。
4、手術(shù)切除對反復發(fā)作或影響功能的囊腫需手術(shù)完整切除囊壁，可能與腕關(guān)節不穩定、肌腱滑膜病變等因素有關(guān)，術(shù)后需制動(dòng)保護。
日常應避免長(cháng)時(shí)間重復性手部動(dòng)作，囊腫增大或出現疼痛麻木時(shí)需及時(shí)就醫評估。
