醫生回答
李艷芳 主任醫師
人流后45天未恢復月經(jīng)可能與子宮內膜修復延遲、內分泌紊亂、宮腔粘連、妊娠殘留等因素有關(guān)，建議通過(guò)超聲檢查、激素水平檢測明確原因。
1. 內膜修復延遲手術(shù)創(chuàng )傷導致子宮內膜基底層受損，修復時(shí)間超過(guò)常規周期?？赏ㄟ^(guò)觀(guān)察1-2周，配合益母草顆粒、八珍益母膠囊等中成藥調理。
2. 內分泌紊亂妊娠終止后下丘腦-垂體-卵巢軸功能未完全恢復，可能出現黃體功能不足。需檢測孕酮、雌激素水平，必要時(shí)使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片調節。
3. 宮腔粘連手術(shù)操作可能導致宮腔內膜纖維化粘連，表現為閉經(jīng)伴周期性腹痛。需行宮腔鏡檢查確診，嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)。
4. 妊娠殘留少數情況下妊娠組織殘留會(huì )影響內膜修復，伴有不規則出血?？赏ㄟ^(guò)血HCG檢測和超聲診斷，確診后需行清宮術(shù)。
建議避免劇烈運動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、菠菜，若持續閉經(jīng)超過(guò)2個(gè)月需及時(shí)復查。
