引產(chǎn)的過(guò)程是什么樣子的
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王鳳英 主任醫師
引產(chǎn)是通過(guò)人工方式終止妊娠的醫療過(guò)程,主要分為藥物引產(chǎn)和手術(shù)引產(chǎn)兩種方式。具體操作需根據孕周、孕婦健康狀況由醫生評估選擇。
1、藥物引產(chǎn)適用于孕周較小的妊娠,通過(guò)口服米非司酮聯(lián)合陰道放置米索前列醇誘發(fā)宮縮,通常需要住院觀(guān)察24-48小時(shí),可能出現陣發(fā)性腹痛和陰道流血。
2、手術(shù)引產(chǎn)適用于較大孕周的情況,先通過(guò)羊膜腔注射利凡諾等藥物誘發(fā)宮縮,待宮頸擴張后行鉗刮術(shù)或清宮術(shù),需在手術(shù)室無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行。
3、術(shù)前評估包括血常規、凝血功能、超聲檢查等,排除引產(chǎn)禁忌癥。有嚴重貧血、生殖道感染或凝血功能障礙者需先行治療。
4、術(shù)后觀(guān)察需監測出血量、子宮收縮及體溫情況,給予抗生素預防感染,必要時(shí)使用縮宮素促進(jìn)子宮復舊,術(shù)后2周需復查超聲。
引產(chǎn)后應注意休息,避免重體力勞動(dòng),保持會(huì )陰清潔,1個(gè)月內禁止性生活及盆浴,出現發(fā)熱、持續腹痛或大量出血需及時(shí)就醫。