醫生回答(1)

• 王鳳英

  主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院

  指導意見(jiàn)：

  引產(chǎn)是通過(guò)人工方式終止妊娠的醫療過(guò)程，主要分為藥物引產(chǎn)和手術(shù)引產(chǎn)兩種方式。具體操作需根據孕周、孕婦健康狀況由醫生評估選擇。

  1、藥物引產(chǎn)

  適用于孕周較小的妊娠，通過(guò)口服米非司酮聯(lián)合陰道放置米索前列醇誘發(fā)宮縮，通常需要住院觀(guān)察24-48小時(shí)，可能出現陣發(fā)性腹痛和陰道流血。

  2、手術(shù)引產(chǎn)

  適用于較大孕周的情況，先通過(guò)羊膜腔注射利凡諾等藥物誘發(fā)宮縮，待宮頸擴張后行鉗刮術(shù)或清宮術(shù)，需在手術(shù)室無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行。

  3、術(shù)前評估

  包括血常規、凝血功能、超聲檢查等，排除引產(chǎn)禁忌癥。有嚴重貧血、生殖道感染或凝血功能障礙者需先行治療。

  4、術(shù)后觀(guān)察

  需監測出血量、子宮收縮及體溫情況，給予抗生素預防感染，必要時(shí)使用縮宮素促進(jìn)子宮復舊，術(shù)后2周需復查超聲。

  引產(chǎn)后應注意休息，避免重體力勞動(dòng)，保持會(huì )陰清潔，1個(gè)月內禁止性生活及盆浴，出現發(fā)熱、持續腹痛或大量出血需及時(shí)就醫。