仲秋 副主任醫師
腎結石的癥狀主要有腰部鈍痛、血尿、排尿困難、發(fā)熱寒戰。癥狀按嚴重程度從早期表現到終末期排列，可能伴隨惡心嘔吐或尿路感染。
1、腰部鈍痛：結石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)隱痛，疼痛多位于肋脊角，呈間歇性發(fā)作?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片緩解痙攣。
2、血尿：結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿，通常為無(wú)痛性。需進(jìn)行尿常規檢查排除其他病因，必要時(shí)服用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊、腎上腺色腙片控制出血。
3、排尿困難：結石堵塞輸尿管或尿道可引起尿流中斷、尿頻尿急。超聲檢查可明確梗阻位置，α受體阻滯劑如坦索羅辛膠囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片有助于排石。
4、發(fā)熱寒戰：提示繼發(fā)尿路感染或腎積膿，需緊急處理。血常規及尿培養檢查后，常用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、磷霉素氨丁三醇散抗感染治療。
每日飲水2000毫升以上有助于預防結石形成，避免高草酸食物如菠菜，突發(fā)劇烈腰痛或持續發(fā)熱應立即就醫。
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