申劍 主任醫師
糖尿病足初期可通過(guò)血糖控制、創(chuàng )面護理、改善循環(huán)、預防感染等方式治療。糖尿病足通常由長(cháng)期高血糖、周?chē)窠?jīng)病變、血管病變、局部感染等原因引起。
1、血糖控制嚴格監測并維持空腹血糖在合理范圍，避免血糖波動(dòng)加重血管和神經(jīng)損傷。遵醫囑使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍、格列美脲、西格列汀。
2、創(chuàng )面護理每日用生理鹽水清潔潰瘍面，保持干燥無(wú)菌。使用水膠體敷料或銀離子敷料促進(jìn)愈合，避免受壓部位持續摩擦。
3、改善循環(huán)進(jìn)行下肢被動(dòng)運動(dòng)或氣壓治療，遵醫囑服用改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉、胰激肽原酶。吸煙者需立即戒煙。
4、預防感染出現紅腫熱痛需及時(shí)就醫，根據藥敏結果使用抗生素如頭孢呋辛、克林霉素。避免自行挑破水皰或修剪胼胝。
建議選擇寬松透氣的鞋襪，每日檢查足部皮膚變化，控制血壓血脂等代謝指標，定期至內分泌科和足病門(mén)診復查。
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