仲秋 副主任醫師
尿結石可通過(guò)排尿異常、疼痛特點(diǎn)、影像學(xué)檢查、尿液分析等方式判斷。尿結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、藥物因素等原因引起。
1、排尿異常尿頻尿急伴排尿中斷是典型表現，可能與結石卡頓在尿道有關(guān)。建議進(jìn)行尿流率檢測，可遵醫囑使用坦索羅辛、托特羅定、索利那新等藥物緩解癥狀。
2、疼痛特點(diǎn)突發(fā)腰腹部絞痛并向會(huì )陰放射，提示輸尿管結石可能。疼痛程度與結石位置相關(guān)，可使用雙氯芬酸鈉、布洛芬、曲馬多等藥物鎮痛。
3、影像學(xué)檢查超聲檢查可發(fā)現直徑超過(guò)3毫米的結石，CT能精確定位微小結石。檢查前需保持膀胱充盈，陽(yáng)性結果需結合臨床癥狀綜合判斷。
4、尿液分析尿常規顯示紅細胞增多提示黏膜損傷，結晶尿反映代謝異常。24小時(shí)尿鈣尿酸檢測有助于判斷結石成分，需連續收集3天晨尿送檢。
每日飲水超過(guò)2000毫升有助于預防結石形成，草酸鈣結石患者需限制菠菜堅果攝入，定期復查超聲監測結石變化。
尿結石是什么引起的？
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