王衛 副主任醫師
2025-07-11 06:35 回答了該問(wèn)題
眼角破了可能與外傷、眼部感染、過(guò)敏反應、干眼癥、結膜結石等因素有關(guān),可通過(guò)局部清潔、藥物治療、手術(shù)取出等方式處理。眼角皮膚或黏膜破損常見(jiàn)于機械性摩擦、病原體侵襲或慢性炎癥刺激,需根據具體表現判斷病因。
1、外傷
外力撞擊、指甲劃傷或異物進(jìn)入眼睛可能導致眼角黏膜或皮膚破損。輕微外傷表現為局部紅腫、輕微滲血,可使用生理鹽水沖洗后涂抹紅霉素眼膏預防感染。若伴隨視力模糊或持續出血,需排除角膜損傷可能。
2、眼部感染
細菌性結膜炎或瞼緣炎可能引起眼角潰破,常見(jiàn)金黃色葡萄球菌感染。典型癥狀包括黃色分泌物、結膜充血,可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物。反復發(fā)作需排查慢性鼻竇炎等鄰近器官病灶。
3、過(guò)敏反應
接觸花粉、化妝品等過(guò)敏原會(huì )導致眼角皮膚濕疹樣改變,伴有劇烈瘙癢。急性期可見(jiàn)表皮剝脫,需立即停用致敏物質(zhì),冷敷緩解腫脹,必要時(shí)口服氯雷他定片聯(lián)合妥布霉素地塞米松眼膏治療。
4、干眼癥
淚液分泌不足時(shí),眼角因長(cháng)期干燥出現皸裂性破損?;颊叱V髟V異物感,裂隙燈檢查可見(jiàn)角膜上皮點(diǎn)狀脫落。建議使用玻璃酸鈉滴眼液補充淚液,嚴重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞術(shù)。
5、結膜結石
結膜上皮細胞堆積形成的黃白色顆粒摩擦眼角,造成反復破損。較小結石可通過(guò)人工淚液沖刷排出,突出結膜面的結石需在表面麻醉下用注射針頭剔除,術(shù)后使用加替沙星眼用凝膠預防感染。
日常應避免揉眼動(dòng)作,佩戴護目鏡防止異物入眼。過(guò)敏性體質(zhì)者需定期更換枕套,減少塵螨接觸。長(cháng)期使用電子設備時(shí),每20分鐘遠眺20秒并眨眼10次保持眼部濕潤。出現持續疼痛、膿性分泌物或視力下降時(shí),須在24小時(shí)內就診眼科排查角膜炎等急癥。
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