李婷婷 副主任醫師
2025-06-29 09:58 回答了該問(wèn)題
術(shù)后發(fā)燒一般持續1-3天,具體時(shí)間與手術(shù)類(lèi)型、個(gè)體恢復情況等因素相關(guān)。
術(shù)后發(fā)燒是機體對創(chuàng )傷、麻醉或感染的常見(jiàn)反應。體溫升高多出現在術(shù)后24小時(shí)內,以低熱為主,通常不超過(guò)38.5攝氏度。普通外科手術(shù)如闌尾切除、疝氣修補后,發(fā)熱多持續1-2天,體溫逐漸自行回落。涉及器官切除或感染性病灶清理的手術(shù),發(fā)熱可能延長(cháng)至3天,若伴隨切口紅腫、滲液等表現需警惕感染。骨科手術(shù)后因組織損傷范圍較大,部分患者可能出現3天內的吸收熱,與血腫分解產(chǎn)物刺激體溫調節中樞有關(guān)。體溫監測應每4-6小時(shí)重復進(jìn)行,選擇腋下或口腔測量,避免劇烈活動(dòng)后立即測溫。退熱期間需保持每日2000毫升以上飲水量,選擇溫開(kāi)水或淡鹽水補充體液流失。
術(shù)后持續發(fā)熱超過(guò)3天,或體溫反復超過(guò)39攝氏度,可能提示切口感染、深部膿腫、導管相關(guān)血流感染等并發(fā)癥。高齡、糖尿病或免疫功能低下患者更易出現感染性發(fā)熱,需結合血常規、C反應蛋白等實(shí)驗室檢查綜合判斷。發(fā)熱期間避免自行服用退熱藥掩蓋病情,尤其禁用阿司匹林以防出血風(fēng)險。保持手術(shù)切口干燥清潔,定期換藥觀(guān)察愈合情況。如出現寒戰、意識模糊、尿量減少等全身癥狀,須立即聯(lián)系主刀醫生進(jìn)一步處理。
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