醫(yī)生回答
申劍 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
腰椎間盤突出伴骨質(zhì)增生可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
1、生活干預(yù)避免久坐久站，減少腰部負(fù)重，選擇硬板床睡眠，適度進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)幫助增強(qiáng)腰背肌力量。
2、物理治療采用牽引、超短波、紅外線照射等物理療法緩解神經(jīng)壓迫，配合推拿手法松解局部肌肉痙攣，改善血液循環(huán)。
3、藥物治療疼痛急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用鹽酸乙哌立松片緩解肌緊張。
4、手術(shù)治療經(jīng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等手術(shù)方案，術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃。
日常注意腰部保暖，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，避免彎腰搬重物等危險(xiǎn)動(dòng)作，癥狀持續(xù)加重應(yīng)及時(shí)復(fù)查影像學(xué)評(píng)估病情進(jìn)展。
