王星光 副主任醫師
支氣管擴張癥的主要病因可能由感染因素、遺傳因素、免疫缺陷、吸入性損傷等原因引起。
1、感染因素：反復呼吸道感染可能導致支氣管壁結構破壞，常見(jiàn)病原體包括銅綠假單胞菌和結核分枝桿菌，治療需針對性使用抗生素如頭孢他啶、阿米卡星或左氧氟沙星。
2、遺傳因素：囊性纖維化等遺傳疾病可導致黏液清除功能障礙，表現為慢性咳嗽伴大量膿痰，基因檢測可確診，需配合胰酶替代和支氣管擴張劑治療。
3、免疫缺陷：原發(fā)性或獲得性免疫缺陷患者易發(fā)生反復感染，常見(jiàn)低免疫球蛋白血癥，表現為反復肺炎，靜脈注射免疫球蛋白可改善癥狀。
4、吸入性損傷：長(cháng)期吸入有害氣體或胃酸反流可損傷氣道，常見(jiàn)于職業(yè)暴露或胃食管反流病患者，需使用質(zhì)子泵抑制劑和進(jìn)行呼吸防護。
建議患者避免吸煙及接觸污染空氣，定期接種流感疫苗和肺炎疫苗，出現急性加重時(shí)及時(shí)就醫。
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