仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)增加飲水量、藥物排石、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、增加飲水量每日飲水超過(guò)2000毫升可稀釋尿液，減少晶體沉積，適合小于5毫米的結石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛。藥物適用于小于10毫米的非梗阻性結石。
3、體外沖擊波碎石利用高能沖擊波將結石粉碎成小于2毫米的顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結石，術(shù)后需配合體位排石。
4、經(jīng)皮腎鏡取石通過(guò)腰部穿刺建立通道，用激光或氣壓彈道粉碎并取出結石，適合大于2厘米的鹿角形結石或體外碎石失敗者。
結石患者應限制草酸含量高的菠菜、堅果等食物，適度跳躍運動(dòng)有助于小結石排出，術(shù)后需定期復查泌尿系超聲。
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