拔完智齒化膿了怎么辦
1人回答 46人閱讀
2025-07-11 12:02
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2025-07-11 12:02
張天奇 副主任醫師
2025-07-11 12:18 回答了該問(wèn)題
拔完智齒化膿可通過(guò)局部清潔、抗生素治療、切開(kāi)引流、鎮痛處理、定期復查等方式處理?;撏ǔS杉毦腥?、創(chuàng )口護理不當、免疫力低下、食物殘渣滯留、干槽癥等原因引起。
1、局部清潔
使用生理鹽水或醫用漱口水輕柔漱口,每日重復進(jìn)行3-4次,避免用力漱口導致血凝塊脫落。清潔后可涂抹碘甘油于創(chuàng )面,幫助抑制細菌繁殖。禁止用牙簽或尖銳物品觸碰創(chuàng )口,刷牙時(shí)避開(kāi)手術(shù)區域。若伴有明顯腐臭味,需警惕厭氧菌感染。
2、抗生素治療
化膿性感染需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛膠囊等抗生素。感染嚴重時(shí)可靜脈注射頭孢曲松鈉??股厥褂眯枳惘煶?,通常持續5-7天。用藥期間可能出現胃腸不適,可與益生菌間隔2小時(shí)服用。對青霉素過(guò)敏者需更換為克林霉素。
3、切開(kāi)引流
形成膿腫時(shí)需由口腔外科醫生行切開(kāi)引流術(shù),排出膿液后放置橡皮條引流。術(shù)后24小時(shí)內禁止漱口,進(jìn)食流質(zhì)食物。引流期間每日用復方氯己定含漱液沖洗創(chuàng )面,膿腔較大者需配合負壓吸引。多數患者引流后3-5天膿液明顯減少。
4、鎮痛處理
疼痛劇烈時(shí)可短期服用布洛芬緩釋膠囊或對乙酰氨基酚片,每日不超過(guò)3次。避免使用阿司匹林以防出血。冷敷患側面部每次15分鐘,間隔1小時(shí)重復。伴放射性耳痛需排除干槽癥,必要時(shí)用丁香油棉球局部填塞鎮痛。
5、定期復查
術(shù)后第3天、第7天需復查創(chuàng )面愈合情況,拍攝牙片排除殘留牙根或骨碎片。持續發(fā)熱超過(guò)38.5℃或張口受限需立即就醫。愈合期間禁止吸煙飲酒,使用軟毛牙刷清潔非手術(shù)區牙齒。2周內避免劇烈運動(dòng)防止繼發(fā)出血。
拔牙后24小時(shí)內避免漱口和吮吸動(dòng)作,48小時(shí)內進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯。使用吸管時(shí)注意不要產(chǎn)生負壓。術(shù)后3天可逐步過(guò)渡到軟食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復。保持充足睡眠,避免熬夜導致免疫力下降。出現持續跳痛、淋巴結腫大或膿液呈綠色時(shí)應及時(shí)返診,警惕頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。