扁平疣與脂溢性角化的區別主要體現在病因、外觀(guān)特征、好發(fā)人群及治療方式上。扁平疣由人乳頭瘤病毒感染引起，表現為扁平丘疹；脂溢性角化與皮膚老化或遺傳相關(guān)，呈油膩性斑塊。兩者可通過(guò)皮膚鏡或病理檢查鑒別。

1、病因差異

扁平疣由人乳頭瘤病毒HPV3、HPV10等亞型感染導致，具有傳染性，可通過(guò)直接接觸或間接接觸污染物傳播。脂溢性角化病屬于良性表皮增生性病變，主要與皮膚老化、紫外線(xiàn)暴露或遺傳因素相關(guān)，無(wú)傳染性，多見(jiàn)于中老年群體。

2、外觀(guān)特征

扁平疣表現為直徑1-5毫米的扁平丘疹，表面光滑，顏色呈膚色或淡褐色，多密集分布于面部、手背等部位。脂溢性角化病初期為淺黃色斑塊，后期增厚呈疣狀，表面有油膩性鱗屑，顏色可從淺棕至黑色，常見(jiàn)于頭面部、胸背部。

3、好發(fā)人群

扁平疣好發(fā)于青少年及免疫力低下者，兒童和青年患者較多，可能與免疫系統未完全成熟或功能抑制有關(guān)。脂溢性角化病多見(jiàn)于40歲以上中老年人，隨年齡增長(cháng)發(fā)病率升高，男性與女性均可發(fā)生，但長(cháng)期日曬者更易出現。

4、病理表現

扁平疣病理檢查可見(jiàn)表皮角化過(guò)度、棘層增厚及空泡細胞，基底層細胞排列正常。脂溢性角化病表現為表皮乳頭瘤樣增生，可見(jiàn)角囊腫和基底樣細胞增生，無(wú)病毒包涵體或異型性改變，可與惡性病變鑒別。

5、治療方式

扁平疣需抗病毒治療，可外用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏或冷凍治療，頑固病例需聯(lián)合光動(dòng)力療法。脂溢性角化病若無(wú)癥狀可不處理，必要時(shí)采用激光、電灼或手術(shù)切除，避免自行刮除以防感染或色素沉著(zhù)。

日常發(fā)現皮膚異常增生時(shí)，建議盡早就醫明確診斷。避免搔抓扁平疣以防自體接種擴散，脂溢性角化患者需注意防曬并保持皮膚清潔。兩者均需遵醫囑治療，不可盲目使用偏方或腐蝕性藥物。