陳國棟 副主任醫師
2025-07-14 11:05 回答了該問(wèn)題
胰腺損傷的癥狀主要有腹痛、惡心嘔吐、腹脹、發(fā)熱、休克等。胰腺損傷可能與外傷、手術(shù)操作、胰腺炎等因素有關(guān),通常表現為持續性上腹疼痛、腰背部放射痛等癥狀。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
1、腹痛
胰腺損傷最常見(jiàn)的癥狀是腹痛,通常表現為上腹部持續性劇痛,可能向腰背部放射。疼痛程度與損傷嚴重程度相關(guān),輕度損傷可能僅有隱痛,重度損傷則可能出現難以忍受的劇痛。腹痛可能與胰腺組織受損、胰液外滲刺激腹膜有關(guān)。治療上可遵醫囑使用鹽酸哌替啶注射液、硫酸嗎啡注射液等鎮痛藥物,同時(shí)需禁食以減少胰液分泌。
2、惡心嘔吐
胰腺損傷患者常伴有惡心嘔吐癥狀,嘔吐物可能含有胃內容物或膽汁。這種癥狀可能與胰腺損傷引起的胃腸功能紊亂、腹膜刺激有關(guān)。嚴重嘔吐可能導致水電解質(zhì)紊亂。治療上可遵醫囑使用甲氧氯普胺注射液、鹽酸昂丹司瓊注射液等止吐藥物,同時(shí)需注意補液維持水電解質(zhì)平衡。
3、腹脹
胰腺損傷患者可能出現腹脹癥狀,這與胰腺損傷后消化功能減退、腸麻痹有關(guān)。嚴重腹脹可能影響呼吸功能。體檢可發(fā)現腹部膨隆、腸鳴音減弱或消失。治療上可采取胃腸減壓、禁食等措施,必要時(shí)可遵醫囑使用新斯的明注射液促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復。
4、發(fā)熱
胰腺損傷后可能出現發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃左右。發(fā)熱可能與胰腺組織壞死、繼發(fā)感染有關(guān)。若出現高熱寒戰,提示可能存在嚴重感染。治療上需監測體溫變化,必要時(shí)可遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素控制感染。
5、休克
嚴重胰腺損傷可能導致休克,表現為面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降、心率增快等。休克可能與大量體液丟失、劇烈疼痛、感染等因素有關(guān)。這是危及生命的急癥,需立即搶救。治療上需快速補液擴容,必要時(shí)使用多巴胺注射液維持血壓,同時(shí)積極處理原發(fā)損傷。
胰腺損傷患者日常應注意休息,避免劇烈運動(dòng)。飲食上應從禁食逐漸過(guò)渡到流質(zhì)、半流質(zhì)飲食,選擇低脂易消化食物?;謴推诳蛇m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋白等,避免高脂飲食加重胰腺負擔。定期復查血淀粉酶、腹部影像學(xué)檢查,監測病情變化。出現腹痛加重、持續發(fā)熱等癥狀應及時(shí)復診。
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