陳臘梅 副主任醫師
玫瑰痤瘡可通過(guò)局部藥物治療、口服藥物、光電治療、生活方式調整等方式治療。玫瑰痤瘡通常由皮膚屏障受損、血管神經(jīng)調節異常、毛囊蟲(chóng)感染、遺傳因素等原因引起。
1、局部藥物治療外用甲硝唑凝膠可抑制毛囊蟲(chóng)繁殖,緩解炎癥;壬二酸乳膏有助于減少紅斑和丘疹;伊維菌素乳膏能改善蠕形螨相關(guān)癥狀。使用前需清潔患處,避免接觸眼周。
2、口服藥物多西環(huán)素通過(guò)抗炎作用控制中重度炎癥;羥氯喹適用于伴有明顯潮紅的患者;卡維地洛可減少血管擴張反應。需監測藥物不良反應,孕婦禁用四環(huán)素類(lèi)藥物。
3、光電治療脈沖染料激光針對持續性紅斑效果顯著(zhù);強脈沖光治療可改善毛細血管擴張;射頻治療幫助修復皮膚屏障。治療間隔需4-6周,術(shù)后需嚴格防曬。
4、生活方式調整避免辛辣食物、酒精等誘發(fā)因素;選擇無(wú)刺激性護膚品;冬季注意防風(fēng)保暖;減少情緒波動(dòng)和壓力。記錄飲食日記有助于識別個(gè)體觸發(fā)因素。
建議使用溫涼水洗臉,選擇含神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔和去角質(zhì)行為,外出時(shí)需配合物理防曬措施,癥狀持續加重應及時(shí)復診調整方案。
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