羊水過(guò)多會(huì )影響順產(chǎn)嗎
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張向寧 主任醫師
羊水過(guò)多可能增加順產(chǎn)難度,主要風(fēng)險包括胎位異常、臍帶脫垂、宮縮乏力、產(chǎn)后出血等。多數情況下需評估胎兒狀況和母親骨盆條件,嚴重者可能需要剖宮產(chǎn)。
1、胎位異常羊水過(guò)多會(huì )使胎兒活動(dòng)空間增大,易導致臀位或橫位等異常胎位??赏ㄟ^(guò)超聲監測胎位,出現異常時(shí)醫生可能建議外倒轉術(shù)或剖宮產(chǎn)。
2、臍帶脫垂破水時(shí)羊水急速流出可能引發(fā)臍帶脫垂。需立刻采取膝胸臥位并急診剖宮產(chǎn),日常需注意胎動(dòng)監測和減少劇烈活動(dòng)。
3、宮縮乏力子宮過(guò)度擴張影響收縮力,導致產(chǎn)程延長(cháng)??墒褂每s宮素加強宮縮,必要時(shí)采用產(chǎn)鉗助產(chǎn)或中轉剖宮產(chǎn)。
4、產(chǎn)后出血子宮肌纖維過(guò)度拉伸易造成收縮不良。產(chǎn)后需預防性使用縮宮素類(lèi)藥物,密切觀(guān)察出血量并按摩子宮。
孕期發(fā)現羊水過(guò)多應定期產(chǎn)檢,控制體重增長(cháng),避免高鹽飲食,出現腹痛或呼吸困難等癥狀需立即就診。