血鉀高是什么原因造成的
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畢葉 副主任醫師
血鉀高可能由飲食攝入過(guò)多、藥物影響、腎功能不全、內分泌疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、停用相關(guān)藥物、透析治療、激素替代等方式干預。
1、飲食因素短期內大量食用香蕉、橙子等高鉀食物可能導致血鉀輕度升高。建議減少高鉀食物攝入,每日鉀攝入量控制在2000毫克以?xún)取?/p>2、藥物作用
服用螺內酯、血管緊張素轉換酶抑制劑等保鉀利尿劑可能影響鉀代謝。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)使用聚磺苯乙烯鈉等降鉀樹(shù)脂。
3、腎功能異常急慢性腎衰竭患者腎小球濾過(guò)率下降會(huì )導致排鉀障礙,常伴隨少尿、水腫等癥狀。需進(jìn)行血液透析或腹膜透析,可使用呋塞米等排鉀利尿劑。
4、內分泌紊亂腎上腺皮質(zhì)功能減退癥患者醛固酮分泌不足易引發(fā)高鉀血癥,多伴有皮膚色素沉著(zhù)、低血壓。需長(cháng)期補充氫化可的松等糖皮質(zhì)激素。
日常需定期監測血鉀水平,避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)心律失常,腎功能不全者應嚴格控制豆類(lèi)、堅果等高鉀食物攝入。
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