仲秋 副主任醫師
無(wú)精癥可能由遺傳因素、生殖道梗阻、激素分泌異常、睪丸生精功能障礙等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)疏通、激素替代、輔助生殖技術(shù)等方式干預。
1、遺傳因素染色體異常如克氏綜合征可能抑制精子生成，建議通過(guò)基因檢測確診，可嘗試激素治療或睪丸取精術(shù)配合輔助生殖技術(shù)。
2、生殖道梗阻附睪炎或輸精管結扎可能導致精液輸送受阻，通常伴隨射精量減少，顯微外科吻合術(shù)或經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)可解除梗阻。
3、激素分泌異常垂體瘤或下丘腦病變會(huì )引起促性腺激素不足，表現為第二性征減退，需補充人絨毛膜促性腺激素或枸櫞酸氯米芬調節內分泌。
4、生精功能障礙隱睪或精索靜脈曲張會(huì )破壞睪丸生精環(huán)境，常伴睪丸萎縮，可采用精索靜脈高位結扎術(shù)或嘗試抗氧化劑如維生素E輔助治療。
確診需完善精液分析、性激素檢測及陰囊超聲，日常避免高溫環(huán)境與電離輻射，適量補充鋅元素與左旋肉堿有助于改善精子微環(huán)境。
無(wú)精癥跟前列腺有關(guān)系嗎
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