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蕁麻疹有必要治療嗎

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問(wèn)題描述

蕁麻疹有必要治療嗎

醫生回答

陳臘梅

陳臘梅 副主任醫師

蕁麻疹多數情況需要治療。蕁麻疹的處理方式主要有抗組胺藥物控制、過(guò)敏原回避、免疫調節治療、嚴重時(shí)短期使用糖皮質(zhì)激素。

1、抗組胺藥物

第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可有效緩解瘙癢和風(fēng)團,慢性患者需規律用藥4-6周,用藥期間注意嗜睡等不良反應。

2、過(guò)敏原回避

通過(guò)日記記錄排查食物、塵螨等誘因,物理性蕁麻疹需避免冷熱刺激,感染相關(guān)蕁麻疹應治療原發(fā)感染灶。

3、免疫調節治療

對頑固性病例可考慮奧馬珠單抗等生物制劑,需監測注射反應,自身免疫性蕁麻疹可能需聯(lián)合免疫抑制劑。

4、糖皮質(zhì)激素

喉頭水腫等急性重癥需短期靜脈用甲潑尼龍,使用不超過(guò)7天,需警惕血糖升高和感染風(fēng)險。

慢性蕁麻疹患者建議記錄發(fā)作規律,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物,避免過(guò)熱環(huán)境刺激,反復發(fā)作超過(guò)6周需完善甲狀腺抗體等檢查。

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