仲秋 副主任醫師
腎結石體積增大可能由飲水量不足、高草酸飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起，可通過(guò)增加水分攝入、調整飲食結構、藥物治療或體外碎石等方式干預。
1. 飲水量不足每日排尿量低于1000毫升時(shí)，尿液濃縮易導致結晶沉積。建議保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配至全天。
2. 高草酸飲食長(cháng)期過(guò)量攝入菠菜、濃茶等高草酸食物會(huì )促進(jìn)草酸鈣結石增長(cháng)。需限制每日草酸攝入量，適當增加柑橘類(lèi)水果攝入。
3. 尿路感染反復泌尿系統感染可能導致磷酸銨鎂結石增大，常伴隨尿頻尿急癥狀?？勺襻t囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
4. 代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì )引起高鈣尿癥，與結石增大密切相關(guān)。需治療原發(fā)病，必要時(shí)使用噻嗪類(lèi)利尿劑或枸櫞酸鉀制劑。
定期復查泌尿系超聲監測結石變化，避免長(cháng)期憋尿及高溫作業(yè)，出現劇烈腰痛或血尿應立即就醫。
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