陳健鵬 副主任醫師
肺癌的保守治療主要包括靶向治療、免疫治療、化學(xué)治療、放射治療等方法。保守治療適用于無(wú)法手術(shù)或不愿手術(shù)的患者,通過(guò)藥物或放射線(xiàn)控制腫瘤進(jìn)展。
1、靶向治療:針對特定基因突變的肺癌患者使用靶向藥物,如表皮生長(cháng)因子受體抑制劑吉非替尼、厄洛替尼、奧希替尼等。治療前需進(jìn)行基因檢測明確突變類(lèi)型。
2、免疫治療:通過(guò)免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等激活免疫系統攻擊腫瘤細胞。適用于PD-L1高表達或微衛星不穩定性高的患者。
3、化學(xué)治療:使用細胞毒性藥物如順鉑、培美曲塞、紫杉醇等殺滅快速分裂的腫瘤細胞。常采用聯(lián)合用藥方案,需注意骨髓抑制等副作用。
4、放射治療:采用精確放療技術(shù)如調強放療、立體定向放療等局部控制腫瘤。對于骨轉移或腦轉移可緩解疼痛和神經(jīng)癥狀。
保守治療期間需定期復查評估療效,配合營(yíng)養支持與呼吸功能鍛煉,出現嚴重副作用應及時(shí)就醫調整方案。
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