張國喜 副主任醫師
腎結石對男性可能造成泌尿系統梗阻、腎功能損傷、反復感染及劇烈疼痛等危害，嚴重時(shí)可引發(fā)尿毒癥。
1、泌尿系統梗阻結石堵塞輸尿管或尿道可能導致腎積水，長(cháng)期未處理會(huì )壓迫腎實(shí)質(zhì)?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石治療，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉。
2、腎功能損傷持續性梗阻會(huì )使腎小球濾過(guò)率下降，嚴重時(shí)導致慢性腎衰竭。需解除梗阻并保護殘余腎功能，可使用別嘌醇、碳酸氫鈉、硫普羅寧等藥物延緩進(jìn)展。
3、反復尿路感染結石作為異物易滋生細菌，引發(fā)腎盂腎炎或膿腎。治療需抗感染聯(lián)合碎石，常用左氧氟沙星、頭孢曲松、磷霉素等抗生素。
4、劇烈疼痛發(fā)作結石移動(dòng)可誘發(fā)腎絞痛，伴隨惡心嘔吐。急性期可用哌替啶、布洛芬、山莨菪堿緩解癥狀，后期需針對結石病因治療。
建議每日飲水超過(guò)2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。出現發(fā)熱或持續腰痛應立即就醫。
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