白癜風(fēng)與皮癬有哪些區別？
白癜風(fēng)與皮癬是兩種完全不同的皮膚疾病，主要區別在于病因、癥狀表現及治療方法。白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病，表現為皮膚色素脫失形成白斑；皮癬則多由真菌感染引起，伴隨紅斑、鱗屑和瘙癢。兩者在發(fā)病機制、皮損特征及治療方案上均有顯著(zhù)差異。
1、病因差異
白癜風(fēng)與遺傳、自身免疫攻擊黑色素細胞有關(guān)，可能因精神壓力或環(huán)境因素誘發(fā)。皮癬主要由皮膚癬菌感染引起，如紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，通過(guò)接觸傳染。白癜風(fēng)不具傳染性，而皮癬可通過(guò)共用物品或直接接觸傳播。
2、癥狀表現
白癜風(fēng)皮損為邊界清晰的乳白色斑片，表面光滑無(wú)鱗屑，好發(fā)于面部、手部等暴露部位。皮癬表現為環(huán)形紅斑伴脫屑，邊緣隆起，中央消退，常見(jiàn)于足部、腹股溝等潮濕部位，伴隨明顯瘙癢，真菌鏡檢可發(fā)現菌絲。
3、診斷方法
白癜風(fēng)通過(guò)伍德燈檢查可見(jiàn)亮藍白色熒光，皮膚活檢顯示黑色素細胞缺失。皮癬需刮取皮屑進(jìn)行氫氧化鉀涂片檢查，可見(jiàn)分枝狀菌絲，必要時(shí)需做真菌培養。兩者均需與白色糠疹、花斑癬等疾病鑒別。
4、治療原則
白癜風(fēng)采用窄譜中波紫外線(xiàn)照射、外用糖皮質(zhì)激素軟膏如鹵米松乳膏，或鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏。皮癬需外用抗真菌藥如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑，嚴重者口服伊曲康唑膠囊。白癜風(fēng)治療周期較長(cháng)，皮癬一般2-4周可愈。
5、疾病預后
白癜風(fēng)易復發(fā)且色素恢復緩慢，部分患者需長(cháng)期維持治療。皮癬經(jīng)規范抗真菌治療后預后良好，但需注意預防再感染。白癜風(fēng)可能合并甲狀腺疾病等自身免疫病，皮癬反復發(fā)作需排查糖尿病等基礎疾病。
白癜風(fēng)患者應避免暴曬，穿著(zhù)寬松衣物減少摩擦，保持情緒穩定。皮癬患者需注意個(gè)人衛生，毛巾衣物煮沸消毒，避免搔抓導致繼發(fā)感染。兩種疾病均建議盡早就診皮膚科，白癜風(fēng)進(jìn)展期可使用308nm準分子激光，頑固性皮癬需聯(lián)合口服抗真菌藥物。日常飲食均衡，適當補充含銅、鋅食物有助于白癜風(fēng)恢復，皮癬患者應減少高糖高脂飲食。
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