

畢葉 副主任醫師
載脂蛋白A1和B偏低可能與高脂血癥、營(yíng)養不良、肝臟疾病、家族性低脂蛋白血癥等因素有關(guān),需結合血脂檢測與其他檢查明確病因。
1. 高脂血癥長(cháng)期高脂飲食或代謝異常導致血脂異常,可能伴隨頭暈、乏力等癥狀??赏ㄟ^(guò)調整飲食結構、增加運動(dòng)改善,必要時(shí)使用阿托伐他汀、非諾貝特等降脂藥物。
2. 營(yíng)養不良蛋白質(zhì)攝入不足或吸收障礙會(huì )影響載脂蛋白合成,常見(jiàn)于長(cháng)期節食或消化系統疾病患者。需加強優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉蛋奶,嚴重者需靜脈營(yíng)養支持。
3. 肝臟疾病肝炎、肝硬化等肝臟病變會(huì )導致載脂蛋白合成減少,多伴有轉氨酶升高、黃疸等癥狀。需針對原發(fā)病治療,如使用水飛薊賓、甘草酸二銨等保肝藥物。
4. 遺傳因素家族性低脂蛋白血癥屬于常染色體顯性遺傳病,表現為自幼血脂異常。需定期監測血脂,必要時(shí)采用血漿置換等特殊治療。
建議定期復查血脂指標,保持低脂高蛋白飲食,避免飲酒,合并其他異常時(shí)需及時(shí)至內分泌科或肝病科就診。
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