醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎臟結石疼痛可通過(guò)藥物鎮痛、熱敷緩解、體位調整、大量飲水等方式減輕。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激尿路、局部炎癥反應、輸尿管痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。結石移動(dòng)劃傷尿路上皮時(shí)可能引發(fā)劇烈絞痛。
2、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區域，每次15-20分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕輸尿管痙攣性疼痛，適合結石未完全梗阻的情況。
3、體位調整采取膝蓋彎曲的側臥位可降低腹腔壓力，減輕結石對輸尿管的刺激。避免劇烈運動(dòng)或突然體位變化，防止結石進(jìn)一步移位加重疼痛。
4、大量飲水每日飲水量保持2000-3000毫升，增加尿流沖刷作用有助于小結石排出。但合并腎積水或嘔吐時(shí)應控制入水量，需立即就醫處理。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱血尿需急診處理，日常應限制高草酸食物攝入，適度跳躍運動(dòng)可促進(jìn)結石下移。
