王強 副主任醫師
扭到腰一般可以推拿,但需排除骨折、椎間盤(pán)突出等嚴重損傷。腰扭傷多因肌肉拉傷或韌帶損傷引起,推拿可緩解肌肉痙攣、促進(jìn)血液循環(huán)。
輕度腰扭傷表現為局部酸痛、活動(dòng)受限,推拿可通過(guò)揉捏、按壓等手法放松腰部肌肉,減輕疼痛。推拿時(shí)力度應輕柔,避免加重損傷,配合熱敷效果更佳。急性期48小時(shí)內不建議推拿,應先冰敷控制腫脹。
若腰扭傷伴隨下肢麻木、放射性疼痛或大小便功能障礙,可能提示神經(jīng)壓迫或椎間盤(pán)突出,此時(shí)禁止推拿。此類(lèi)情況需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,貿然推拿可能導致神經(jīng)損傷加重。骨質(zhì)疏松患者腰部外傷后也應避免推拿,以防引發(fā)椎體骨折。
推拿后需臥床休息1-2天,使用硬板床并在腰部墊軟枕保持生理曲度?;謴推诳蛇M(jìn)行橋式運動(dòng)、貓式伸展等低強度腰背肌鍛煉,逐步增強核心肌群穩定性。日常注意搬運重物時(shí)保持腰部直立,避免突然扭轉動(dòng)作,久坐時(shí)每30分鐘起身活動(dòng)。
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