張立紅 主任醫師
2025-07-05 17:26 回答了該問(wèn)題
孩子鼻竇炎可能引起眼壓升高,但這種情況較為少見(jiàn)。鼻竇炎通常由感染、過(guò)敏或解剖結構異常引起,若炎癥擴散至眼眶周?chē)?,可能壓迫眼部血管或神?jīng),導致眼壓暫時(shí)性增高。多數鼻竇炎患兒以鼻塞、頭痛為主要癥狀,僅少數嚴重病例會(huì )合并眼部并發(fā)癥。
鼻竇與眼眶在解剖上相鄰,尤其是篩竇和上頜竇與眼眶僅隔一層薄骨板。當鼻竇炎癥較重時(shí),可能通過(guò)直接蔓延或靜脈回流障礙影響眼眶,引發(fā)眶周蜂窩織炎或眶內壓增高?;純嚎赡艹霈F眼球脹痛、視力模糊等癥狀,此時(shí)眼壓測量可能顯示升高。這類(lèi)情況多伴隨明顯的鼻竇炎體征,如膿性分泌物、面部壓痛等。
極少數患兒因鼻竇炎繼發(fā)真菌感染或骨髓炎,造成骨質(zhì)破壞,炎癥直接侵入眼眶,導致眼壓持續升高。這類(lèi)病例可能伴隨發(fā)熱、眼球突出、眼肌麻痹等嚴重表現,需緊急處理。先天性鼻竇發(fā)育異?;蛎庖吖δ艿拖碌幕純猴L(fēng)險更高。
若孩子確診鼻竇炎后出現眼部不適、視力變化,應及時(shí)就醫排查眼壓異常。治療需兼顧鼻竇炎控制與眼部癥狀緩解,避免揉眼等可能加重壓迫的動(dòng)作。日常保持鼻腔清潔,遵醫囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,或口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。急性期可冷敷眼部減輕腫脹,保證充足休息。
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