張國喜 副主任醫師
膀胱結石直徑0.9厘米可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道膀胱鏡取石、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。結石形成可能與飲水不足、飲食高嘌呤、尿路感染、前列腺增生等因素有關(guān)。
1、藥物排石適用于小于1厘米的結石，可遵醫囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊、碳酸氫鈉片等藥物促進(jìn)結石溶解或排出。
2、體外碎石通過(guò)沖擊波將結石粉碎，適用于質(zhì)地較軟的結石，需配合藥物輔助排石，術(shù)后可能出現血尿等短暫不適。
3、膀胱鏡取石經(jīng)尿道置入內鏡直接鉗取或激光碎石，適用于中等硬度結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于合并嚴重并發(fā)癥或巨大結石，需切開(kāi)膀胱取出結石，術(shù)后需留置導尿管并預防感染。
治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制動(dòng)物內臟等高嘌呤食物，定期復查超聲監測結石情況。
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