陳臘梅 副主任醫師
寶寶臉發(fā)黃可能由生理性黃疸、母乳性黃疸、膽道閉鎖、遺傳代謝病等原因引起,可通過(guò)光療、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。
1、生理性黃疸:新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝延遲,通常出生后2-3天出現,表現為面部及軀干黃染。建議家長(cháng)增加喂養頻率促進(jìn)排泄,多數1-2周自行消退。
2、母乳性黃疸:母乳中某些成分抑制膽紅素代謝,表現為持續輕度黃染。家長(cháng)需暫停母乳3天觀(guān)察,若黃疸減輕可繼續哺乳,必要時(shí)配合藍光治療。
3、膽道閉鎖:可能與宮內病毒感染或先天發(fā)育異常有關(guān),表現為黃疸進(jìn)行性加重伴陶土色大便。需在醫生指導下使用熊去氧膽酸片等藥物,或進(jìn)行葛西手術(shù)。
4、遺傳代謝?。?p>如G6PD缺乏癥等基因缺陷導致紅細胞易破裂,引發(fā)溶血性黃疸。家長(cháng)需避免寶寶接觸樟腦丸等誘因,醫生可能推薦苯巴比妥片等藥物控制。密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)與黃疸范圍,若黃染蔓延至四肢或伴隨嗜睡,應立即就醫排查病理性因素。
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