拔牙后化膿可通過(guò)局部清潔、藥物消炎、切開(kāi)引流、感染控制、飲食調整等方式治療。拔牙后化膿通常由細菌感染、口腔衛生不良、免疫力低下、創(chuàng )口處理不當、術(shù)后護理不足等原因引起。

1、局部清潔

使用生理鹽水或醫用漱口水輕柔漱口，每日重復進(jìn)行3-4次，避免用力沖刷創(chuàng )面?；搫?chuàng )面可用無(wú)菌棉簽蘸取碘伏溶液由內向外螺旋式消毒，清除膿性分泌物后保持創(chuàng )面干燥。禁止用牙簽等尖銳物自行挑破膿包，防止感染擴散。

2、藥物消炎

化膿性感染需遵醫囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片可抑制常見(jiàn)口腔致病菌，甲硝唑片針對厭氧菌感染效果顯著(zhù)。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊，配合康復新液含漱促進(jìn)黏膜修復。用藥期間禁止飲酒，需完成全程治療。

3、切開(kāi)引流

形成明顯膿腫時(shí)需由口腔科醫生實(shí)施切開(kāi)引流術(shù)，采用11號手術(shù)刀片在波動(dòng)感最明顯處作放射狀切口，排出膿液后放置橡皮引流條。嚴重頜面部間隙感染可能需住院行負壓引流治療，配合靜脈輸注頭孢呋辛鈉等廣譜抗生素。

4、感染控制

監測體溫變化及腫脹范圍，出現38.5℃以上高熱或頸部腫脹需警惕深部感染。糖尿病患者應加強血糖監測，免疫缺陷患者可能需調整抗生素種類(lèi)。創(chuàng )面持續滲膿超過(guò)5天需做細菌培養，根據藥敏結果更換敏感抗菌藥物。

5、飲食調整

術(shù)后24小時(shí)內進(jìn)食常溫流食如牛奶、米湯，3天內避免過(guò)熱、辛辣及硬質(zhì)食物?；謴推诳稍黾觾?yōu)質(zhì)蛋白攝入，如蒸雞蛋羹、魚(yú)肉泥幫助組織修復。禁止使用吸管吮吸，吸煙患者至少戒煙2周以減少創(chuàng )面刺激。

拔牙后出現化膿需保持口腔清潔，使用軟毛牙刷避開(kāi)創(chuàng )面刷牙，睡眠時(shí)墊高枕頭減輕局部充血。術(shù)后2周內禁止劇烈運動(dòng)或泡溫泉，愈合期間出現劇烈疼痛、張口困難等異常應及時(shí)復診。定期復查拍攝牙片確認骨愈合情況，慢性化膿性感染可能需刮治術(shù)清除肉芽組織。