醫生回答
曲中玉 副主任醫師
陰道出血持續半個(gè)月未凈可能與節育環(huán)刺激、感染、凝血功能障礙或子宮內膜病變有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、藥物止血、調整節育環(huán)位置或取出節育環(huán)等方式處理。
1. 節育環(huán)刺激節育環(huán)放置初期可能因機械刺激導致子宮內膜輕微損傷，表現為點(diǎn)滴出血。建議避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察1-2個(gè)月經(jīng)周期，若持續出血需復查環(huán)位。
2. 生殖道感染操作不當或術(shù)后護理不足可能引發(fā)子宮內膜炎，常伴下腹痛、異常分泌物?？勺襻t囑使用甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，配合婦科千金片等中成藥。
3. 凝血功能異常血小板減少或凝血因子缺乏可能延長(cháng)出血時(shí)間，需檢測血常規與凝血四項。必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等止血藥物。
4. 子宮內膜病變既往存在子宮內膜息肉或肌瘤者易發(fā)生異常出血，超聲檢查可明確診斷。藥物治療無(wú)效時(shí)需考慮宮腔鏡手術(shù)摘除環(huán)并處理病灶。
出血期間保持會(huì )陰清潔，避免性生活，增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物攝入，若出血量超過(guò)月經(jīng)量或伴隨發(fā)熱需立即就醫。
