張國喜 副主任醫師
輸尿管結石直徑小于6毫米通?？勺孕信懦?，實(shí)際排出概率與結石大小、位置、輸尿管解剖結構及患者飲水量等因素相關(guān)。
1、結石大?。?p>直徑小于4毫米的結石自然排出概率較高，可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排出；4-6毫米結石可能需藥物輔助，如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或布洛芬緩解癥狀。2、結石位置：位于輸尿管下段的結石更易排出，上段結石可能因輸尿管生理狹窄而滯留，需結合體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石。
3、解剖結構：輸尿管狹窄或畸形會(huì )影響結石排出，需通過(guò)影像學(xué)評估，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)解除梗阻。
4、飲水與運動(dòng)：每日飲水2000-3000毫升有助于沖刷尿路，配合跳繩等跳躍運動(dòng)可促進(jìn)結石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)引發(fā)腎絞痛。
出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫，結石長(cháng)期滯留可能導致腎積水或感染，需遵醫囑選擇藥物或手術(shù)治療。
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