張國喜 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)熱敷暫時(shí)緩解，但需結合藥物和醫療干預。熱敷主要適用于輕度痙攣性疼痛，嚴重梗阻或感染需立即就醫。
1、熱敷原理：熱敷能放松輸尿管平滑肌，緩解痙攣性疼痛，對直徑較小的結石引發(fā)的絞痛有一定效果?？膳浜鲜褂秒p氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片等解痙藥物。
2、適用場(chǎng)景：僅適用于結石移動(dòng)期的鈍痛或隱痛，若出現持續劇烈腰痛、血尿或發(fā)熱，提示可能存在腎積水或感染，禁止單純熱敷。
3、操作要點(diǎn)：將40-45℃熱水袋敷于疼痛側腰部，每次不超過(guò)20分鐘。需與排石顆粒、枸櫞酸氫鉀鈉等排石藥物聯(lián)合使用。
4、風(fēng)險提示：熱敷可能掩蓋化膿性腎盂腎炎等急癥癥狀。結石直徑超過(guò)6毫米或伴有腎功能異常時(shí)，需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡手術(shù)。
每日飲水2000毫升以上有助于小結石排出，限制菠菜、動(dòng)物內臟等高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石位置變化。
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