醫生回答
周冬 副主任醫師
寶寶輸尿管擴張自愈可能由生理性發(fā)育延遲、輕微尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、先天性輸尿管狹窄等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)定期復查、抗感染治療、手術(shù)矯正等方式干預。
1、生理性發(fā)育延遲：胎兒期輸尿管發(fā)育未完全成熟，出生后隨著(zhù)生長(cháng)逐漸改善。建議家長(cháng)定期帶寶寶做超聲復查，觀(guān)察輸尿管變化，無(wú)須特殊治療。
2、輕微尿路梗阻：暫時(shí)性尿液排出不暢可能導致擴張，多與體位或輕度粘連有關(guān)。家長(cháng)需注意寶寶排尿頻率，若反復尿路感染需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
3、膀胱輸尿管反流：可能與輸尿管末端瓣膜功能不全有關(guān)，表現為排尿后腰痛或發(fā)熱。輕度反流可自愈，中重度需使用呋塞米片等利尿劑或輸尿管再植術(shù)治療。
4、先天性輸尿管狹窄：局部輸尿管壁結構異常導致，常合并腎積水。若狹窄段較短可通過(guò)輸尿管球囊擴張術(shù)解決，嚴重者需手術(shù)重建。
建議家長(cháng)避免讓寶寶憋尿，定期復查泌尿系統超聲，發(fā)現尿頻、發(fā)熱等癥狀及時(shí)就醫。
