周瑋琰 副主任醫師
糖尿病眼底出血可通過(guò)激光治療、玻璃體切除術(shù)、抗血管內皮生長(cháng)因子注射、控制血糖等方式治療。糖尿病眼底出血通常由血糖控制不佳、高血壓、視網(wǎng)膜病變、凝血功能障礙等原因引起。
1、激光治療：通過(guò)激光封閉出血點(diǎn)或異常血管，減少進(jìn)一步出血風(fēng)險。適用于局部視網(wǎng)膜出血或新生血管形成，需由眼科醫生評估后實(shí)施。
2、玻璃體切除術(shù)：手術(shù)清除玻璃體內積血，適用于大量出血導致視力嚴重下降的情況。術(shù)后需配合抗炎藥物如潑尼松龍滴眼液預防感染。
3、抗VEGF注射：玻璃體內注射雷珠單抗等藥物抑制異常血管生長(cháng)。常與激光聯(lián)合使用，需嚴格無(wú)菌操作避免眼內炎。
4、控制血糖：強化血糖管理是根本措施，可遵醫囑使用胰島素或二甲雙胍等降糖藥。同時(shí)需監測血壓和血脂水平。
急性期需絕對避免劇烈運動(dòng)，日常飲食注意低糖低脂，定期進(jìn)行眼底檢查監測病情變化。
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